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报销待遇 农民市民一个样(1)

2017-07-13 10:04:19  作者:  来源:人民网  参与评论()人

开栏的话

党的十八大以来,经济社会发展各领域成就辉煌。尤其是中央全面深化改革领导小组成立,习近平总书记亲任组长,总体设计、统筹协调、整体推进、督促落实,审议百余条重大政策,群众越来越深刻地体会到政策落实带来的获得感。

“人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。”5年前庄严承诺,5年来砥砺奋进。今日起,本版推出迎接党的十九大专栏“好政策,让生活更美好”,呈现好政策带给群众生活的变化。

2015年12月,习近平总书记主持召开中央全面深化改革领导小组第十九次会议。《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》审议通过,会议指出这是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措。如今,广西南宁的患者及家属着实感受到统一城乡居民基本医保后的利好。

——编者

“去乡镇卫生院给阿叔办一张门诊特殊慢性病治疗卡。以后去医院看病,直接结算自费部分,不用先垫付再报销了。”近日,在南宁青秀区社会保险事业中心,工作人员对前来为父亲办理医保报销手续的刘美丽说。

“我家离邕宁区人民医院很近,我爸都是去那里看病。不在青秀区,能直接结算吗?”刘美丽问得仔细。

“能!”工作人员三言两语,解释得一清二楚:“新农合和城镇居民医保已经整合,现在统一叫做城乡居民医保。合并后,城里人享受的即时结算等待遇,农民同样能享受。”

患者家属刘美丽:

省时、省事还省钱

一沓厚厚的就诊病历和报销单据,记录着刘美丽的父亲刘有新这些年来的看病历程。

刘有新今年63岁,是青秀区刘圩镇刘圩村村民,2013年得了肾结石,两年后,又被诊断出患有终末期肾病。看病花费大,因病致贫,成了贫困户。

“每周去医院做两次透析。”刘有新骨瘦如柴,“镇卫生院没条件做,只能坐车去远一点的医院。”刘圩村位于青秀区与邕宁区交界处,离后者更近。为了让父亲少奔波,一直以来,刘美丽都带父亲去邕宁区人民医院。

由政府资助,刘有新在青秀区参加了新农合,看病能报销大部分费用,还能拿到一笔大病保险赔付。但他在邕宁区看病时,需先垫付所有费用,再拿回青秀区报销。2016年,他的医疗费用约为7.4万元,垫付的新农合补偿和大病保险补偿达5.7万多元。

“报销额度不小,垫付压力却很大。”刘美丽嫁在邻村,离娘家近,挑起了带父看病的担子。但家里垫付能力有限,只好每月都报销。从刘圩镇坐车到新农合管理中心要1个多小时。

“整合政策真是给农民下了及时雨。”刘美丽听说在南宁市范围内的定点医院看病可即时结算,如释重负,“省时、省事还省钱,大大减轻了负担。”

刘美丽备齐材料,提交给刘圩镇卫生院。办好后,刘有新在邕宁区人民医院就诊时,系统将自动算出自费部分和报销部分,只需支付自费部分。

青秀区社保中心副主任韦柳华:

重点关注门诊特殊慢性病

如今,青秀区新农合管理中心成建制划入劳动保障管理中心,工作侧重点发生很大变化。

按此前青秀区新农合政策,参合人除了在乡镇卫生院就诊可直接结算外,在其他医院看病都要先垫付再报销,工作人员办理报销业务的工作量很大。

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